Что это такое — синус-лифтинг в стоматологии?
Синус-лифтинг — один из видов костнопластических операций, проводимых в области боковых зубов верхней челюсти перед или совместно с имплантацией. Главная задача манипуляции — восстановление нужного объема кости и создание условий для установки дентального имплантата. Данная операция проводится в области боковых зубов верхней челюсти, так как эти зубы граничат с анатомическим образованием, называемым верхнечелюстным синусом, или гайморовой пазухой.
Использование синус-лифтинга при имплантации зубов
После удаления зуба происходит уменьшение объема костной ткани по высоте и ширине. Особенно этот процесс выражен в области боковых зубов верхней челюсти, там, где зубы граничат с верхнечелюстным синусом. В связи с этим установка дентальных имплантатов и синус-лифтинг неразрывно связаны. Для качественной установки классического корневидного имплантата кость должна иметь достаточный объем. Это важно с точки зрения надежной фиксации конструкции и дальнейшей функциональности протеза.
Возможна ли имплантация без синус-лифтинга?
Дентальная имплантация зубов без синус-лифтинга возможна, если есть необходимый объем костной ткани для надежной установки имплантата. В теории можно провести протезирование и в условиях недостаточного объема кости, используя нестандартные имплантаты — короткие или тонкие. Такие методики мы используем как альтернативу, если у пациента имеются противопоказания к проведению синус-лифтинга. Однако данные методики имеют определенные риски. Короткие имплантаты могут не выдержать жевательной нагрузки и отторгнуться спустя несколько лет после имплантации. Тонкие имплантаты имеют склонность к переломам, так как не выдерживают жевательную нагрузку.
Действительно качественная имплантация может быть проведена только с использованием имплантатов корневидной формы и стандартных размеров.
Противопоказания к синус-лифтингу:
- болезни сердца и кровеносной системы (нарушения свертываемости, сердечная недостаточность);
- заболевания иммунной системы;
- нарушения со стороны гормональной системы организма (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
- прием бисфосфонатов, недавно проведенная химио- или лучевая терапия;
- злокачественные новообразования в активной стадии;
- вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение);
- острый синусит;
- острые вирусные инфекции.
Синус-лифтинг при насморке на фоне простудных заболеваний проводить не стоит, следует дождаться полного излечения.
Как проходит операция синус-лифтинга верхней челюсти?
Успешность любой остеопластики целиком зависит от опыта и профессионализма лечащего врача. При отсутствии противопоказаний операция проводится вместе с установкой имплантата. За день до операции назначается антибактериальная терапия. Время проведения синус-лифтинга — от 15 до 40 минут (в зависимости от объема).
Этапы синус-лифтинга
Консультация и диагностика. Проверка состояния ротовой полости, анализ крови, проведение рентгенографии или компьютерной томографии для оценки состояния костной ткани и строения гайморовых пазух.
Анестезия. Синус-лифтинг под общим наркозом проводится редко. Как правило, достаточно применения местной анестезии.
Хирургический этап. Протокол и нюансы операции различаются в зависимости от вида операции.
Костный материал для синус-лифтинга обычно используется животного или синтетического происхождения. Часто при проведении операции также применяются резорбируемые мембраны, которые выполняют функцию барьера между костнопластическим материалом и слизистой верхнечелюстного синуса.
В чем отличие открытого синус-лифтинга от закрытого?
Существуют два основных вида синус-лифтинга при имплантации зубов: закрытый и открытый. Первый вариант менее травматичен, после операции восстановление пациента происходит быстрее. Однако данная методика имеет свои сложности, так как врач не имеет достаточного визуального контроля над процессом и проводит манипуляции, опираясь на тактильные ощущения.
Несмотря на то, что открытый синус-лифтинг считается более инвазивным и сложным, именно данный тип операции более востребован среди специалистов. Это универсальная и прогнозируемая методика восстановления костной ткани, а современные технологии позволяют проводить все хирургические манипуляции максимально безопасно и безболезненно. Как открытый, так и закрытый синус-лифтинг — это современные и отлично себя зарекомендовавшие костнопластические операции.